Zarządzenie Nr 175/2022/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 29 grudnia 2022 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzajach rehabilitacja lecznicza oraz programy zdrowotne w zakresie świadczeń - leczenie dzieci i doro

Zarządzenie Nr 175/2022/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 29 grudnia 2022 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzajach rehabilitacja lecznicza oraz programy zdrowotne w zakresie świadczeń - leczenie dzieci i dorosłych ze śpiączką

- umożliwienie uzupełnienia braków w skierowaniu na zabiegi fizjoterapeutyczne przez samego fizjoterapeutę lub lekarza realizującego świadczenia w warunkach domowych na podstawie zgromadzonej dokumentacji medycznej (zamiast obligatoryjnego zwrotu do lekarza kierującego),

- w ramach osobodnia podlegającego rozliczeniu w zakresie świadczeń rehabilitacji dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w ośrodku lub oddziale dziennym realizowane mogą być również zabiegi masażu,

- wprowadzenie dodatkowych zasad rozliczania w wypadku koincydencji świadczeń:

  • pacjentom korzystającym ze świadczeń gwarantowanych w hospicjum domowym dla dorosłych albo hospicjum domowym dla dzieci do ukończenia 18. roku życia nie przysługują świadczenia z zakresu rehabilitacji leczniczej udzielone w warunkach domowych;
  • w przypadku rozliczania świadczeń w rodzaju rehabilitacja lecznicza w warunkach domowych możliwe jest jednoczasowe rozliczenie świadczeń w rodzaju świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej, na podstawie odrębnych umów z wyłączeniem zakresów świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych, w których istnieje wymóg zatrudnienia fizjoterapeuty;
  • w przypadku rozliczania świadczeń gwarantowanych udzielonych w warunkach oddziału (ośrodka) dziennego w ramach zakresu rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego nie jest możliwe jednoczasowe rozliczenie świadczeń gwarantowanych w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresie świadczenia dzienne rehabilitacyjne dla osób z całościowymi zaburzeniami rozwojowymi,

- uchylenie obowiązku występowania do NFZ o indywidualne rozliczenie świadczeń w zakresie rehabilitacji dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w oddziale (ośrodku) dziennym osobom pełnoletnim, do ukończenia 25. roku życia. (wystarczy odnotowanie w dokumentacji indywidualnej wewnętrznej posiadania orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego lub orzeczenia o potrzebie zajęć rewalidacyjno-wychowawczych),

- nowelizacja wchodzi w życie z dniem 30 grudnia 2022 r. i  stosuje się do rozliczania świadczeń  udzielanych od 1 stycznia 2023 r.

Wydanie newslettera: 
2022/35